空氣污染引發(fā)的**健康結(jié)局日益增加,已成為全球性的公共健康問題。據(jù)估計(jì),空氣污染導(dǎo)致全球每年高達(dá)667萬人口死亡,成為全球第五大致死原因(圖1)。盡管已有研究探索了空氣污染對(duì)人群的健康效應(yīng),但研究多集中于成年人群中,且集中在發(fā)達(dá)國家。兒童處于身體各系統(tǒng)發(fā)育的關(guān)鍵期,且對(duì)環(huán)境污染物更為敏感。故基于民族遺傳背景,不同區(qū)域顆粒污染物的特性以及人群敏感性,積極在中國探索空氣污染物對(duì)兒童的健康效應(yīng)十分必要。為此,由中山大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院陳亞軍團(tuán)隊(duì)牽頭,聯(lián)合公共衛(wèi)生學(xué)院董光輝團(tuán)隊(duì)、北京大學(xué)兒童青少年衛(wèi)生研究所馬軍團(tuán)隊(duì),基于國內(nèi)七省份的大型流行病學(xué)調(diào)查研究和廣州市小學(xué)生健康隊(duì)列,開展了PM1、PM2.5、PM10、NO2、SO2和O3等多種空氣污染物和兒童多種健康結(jié)局的系列研究,深入闡述空氣污染對(duì)兒童血壓、血糖、血脂、代謝綜合征、視力和執(zhí)行功能的影響,為兒童健康的環(huán)境政策制定提供了新的參考依據(jù)。
利用廣州市小學(xué)生健康隊(duì)列平臺(tái),研究人員發(fā)現(xiàn),長期暴露于PM2.5、SO2和O3與兒童高血壓患病風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān),三種污染物每升高一個(gè)四分位間距,兒童高血壓患病風(fēng)險(xiǎn)分別增加33%、70%和48%,且多吃水果蔬菜和少喝含糖飲料可以降低空氣污染對(duì)血壓的**影響(圖2)。團(tuán)隊(duì)采用量表和行為學(xué)測試綜合評(píng)估兒童的執(zhí)行功能,進(jìn)一步探索發(fā)現(xiàn),兒童PM2.5、PM10、SO2和O3的長期暴露與較差的工作記憶、抑制控制、行為調(diào)節(jié)和元認(rèn)知表現(xiàn)有關(guān)(圖2)。兩項(xiàng)成果發(fā)表在Journal of Hypertension和International Journal of Hygiene and Environmental Health上。
基于國內(nèi)7省市(上海、廣東、天津、重慶、遼寧、寧夏、湖南)兒童青少年的大型流行病學(xué)調(diào)查,團(tuán)隊(duì)聯(lián)合研究發(fā)現(xiàn),長期暴露于PM2.5與兒童空腹血糖水平成正相關(guān)。PM2.5每升高10μg/m3,兒童總?cè)巳骸⒛猩团目崭寡撬椒謩e升高0.049、0.045和0.049mmol/L(圖2)。同時(shí),PM1、PM2.5、PM10和NO2的長期暴露與兒童膽固醇水平升高、高膽固醇血癥風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān)。四種污染物每升高10μg/m3,兒童的血總膽固醇水平分別增加6.20%、5.31%、3.49%和5.25%;PM1、PM2.5和NO2每升高10μg/m3,兒童高膽固醇血癥風(fēng)險(xiǎn)分別增加115%、70%和43%。研究進(jìn)一步提示,長期暴露于PM2.5、PM10和NO2與兒童代謝綜合征患病風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān),OR值分別為1.31、1.32和1.33(圖2);四種污染物均與代謝綜合征組分中的中心性肥胖呈正相關(guān),PM1和NO2與代謝綜合征組分中的空腹血糖升高呈正相關(guān)。這也是學(xué)者**在兒童中開展的大型流行病學(xué)調(diào)查研究以探討空氣污染和血脂及代謝綜合征的關(guān)聯(lián)。視力**日益成為我國兒童面臨的主要健康問題。團(tuán)隊(duì)探索性發(fā)現(xiàn),PM1、PM2.5、PM10和NO2的兒童長期暴露可能與兒童近視的患病風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān)。四種污染物每升高一個(gè)四分位間距,兒童的近視風(fēng)險(xiǎn)分別增加13.3%、26.7%、14.2%和27.6%,并且男生、年齡較大兒童、居住在農(nóng)村、父母文化水平較低、父母吸煙可以增加空氣污染對(duì)視力的**影響。(生物谷 bioon)