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技術(shù)文章

我國學(xué)者發(fā)布*長時間新冠后遺癥跟蹤研究
新冠病毒，通常通過呼吸道感染人類，并造成呼吸系統(tǒng)和人體各個器官的損傷。自2019年底暴發(fā)至今，仍在全球肆虐，對世界經(jīng)濟(jì)、社會造成極大的負(fù)面影響。

疫情兩年多以來，越來越多的證據(jù)表明，新冠不只是一種呼吸系統(tǒng)**，而是會影響人體多個組織和器官。比如，導(dǎo)致嗅覺和味覺喪失、疲勞、認(rèn)知能力下降，一些患者還會發(fā)生中風(fēng)、意識受損更嚴(yán)重的癥狀，這些都被稱為新冠后遺癥。

中國中日友好醫(yī)院曹彬教授和中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院王建偉教授等在《柳葉刀》子刊 The Lancet Respiratory Medicine 上在線發(fā)表了題為：Health outcomes in people 2 years after surviving hospitalisation with COVID-19：a longitudinal cohort study 的研究論文。

這是迄今*長時間的新冠隨訪研究，研究團(tuán)隊跟蹤隨訪了新冠大流行*初階段1192名新冠住院患者，發(fā)現(xiàn)在2年后，這些新冠康復(fù)患者中仍有55%至少有一種后遺癥，包括包括疲勞、肌肉無力、呼吸困難、睡眠困難等。

總體而言，無論*初的**嚴(yán)重程度如何，患者身心健康都有縱向改善。然而，55%住院患者仍有后遺癥。2年后，這些新冠康復(fù)患者的健康狀況仍明顯低于普通人群。研究結(jié)果表明，迫切需要探索后遺癥的發(fā)病機(jī)制，并制定有效的干預(yù)措施以降低后遺癥的風(fēng)險。



在該研究中，研究人員對2020年1月7日-5月29日期間中國武漢金銀潭醫(yī)院出院的1192名住院患者進(jìn)行了雙向縱向隊列研究，評估了參與者出院后6個月、12個月和兩年的健康狀況，并與3383名沒有感染過新冠普通人狀況數(shù)據(jù)集相比較，作為對照，用于確定患者2年的恢復(fù)狀態(tài)。

評估包括六分鐘的步行測試、實(shí)驗室測試和關(guān)于癥狀、心理健康、與健康相關(guān)的生活質(zhì)量、是否重返工作以及出院后使用醫(yī)療服務(wù)的問卷調(diào)查。確定新冠后遺癥對生活質(zhì)量、運(yùn)動能力、心理健康和醫(yī)療保健使用的負(fù)面影響。

研究顯示，在出院6個月時，68%的參與者報告了至少一種新冠后遺癥。到兩年時，這一數(shù)字已下降至55%。疲勞、肌肉無力是*常報告的癥狀，從六個月時的52%下降到兩年時的30%。


6 個月、12 個月和 2 年臨床結(jié)果

兩年后，這些新冠康復(fù)患者的整體健康狀況比普通人群差，31%的參與者報告疲勞或肌肉無力，31%報告睡眠困難。與對照組相比，這些癥狀的比例分別為5%和14%。

此外，在生活質(zhì)量問卷中，新冠患者報告疼痛或不適（23%）和焦慮或抑郁（12%）的頻率更高。


2年后，與對照組生活質(zhì)量對比

對新冠患者心理健康分析發(fā)現(xiàn)，2年后，13%的患者表現(xiàn)出焦慮癥狀，11%表現(xiàn)出抑郁癥狀。與對照組相比，比例分別為3%和1%。

在使用醫(yī)療保健方面，26%的新冠患者報告門診就診，而對照組這一比例為11%。新冠患者的住院率為17%，高于對照組的10%。

總的來說，這項研究顯示，兩年后，55%的新冠出院在兩年后仍有后遺癥，新冠患者的整體健康狀況比普通人群差，但所有的患者在各方面都在持續(xù)改善，尤其是在焦慮或抑郁方面，從6個月時的23%下降到2年時的12%。

綜上，無論*初的**嚴(yán)重程度如何，患者身心健康都有縱向改善。然而，55%住院患者仍有后遺癥。2年時，這些新冠康復(fù)患者的健康狀況明顯低于普通人群，迫切需要探索后遺癥的發(fā)病機(jī)制，并制定有效的干預(yù)措施以降低后遺癥的風(fēng)險。

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