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針灸學理論體系的形成

針灸學理論體系的形成

    從戰國至秦漢時期,以《內經》成書為標志,此時的醫學家們不但已構筑起以絡學說為核心的理論框架,在實踐中不斷發展和更新理論,而且已卓有成效地運用刺法、灸法等技術防病治病,并善于理論聯系實踐,初步形成???以理、穴、法、方、術為一體的獨特的針灸學理論體系。

    春秋戰國至秦漢時期,我國由奴隸社會邁入封建社會,生產力的提高和社會制度的變革,各種學術思想的進步,古代哲學思想的影響促進了針灸學從實踐經驗向理論高度的深化。針刺工具由砭石、骨針、竹針發展到了金屬針,從而擴大了針灸療法的適應范圍。據《左傳》記載,春秋戰國時期的醫緩、醫和均擅長針灸。先秦名醫扁鵲(秦越人)在給虢**治尸厥時,讓其弟子子陽取外三陽五會而使**復蘇,又令弟子子豹藥熨兩脅下,而**坐起…。證明在先秦時期火灸、針砭、藥熨等均已廣泛應用于各種**的**。1973年長沙馬王堆三號漢墓出土的醫學帛書中,有兩種古代關于經脈的著作,它記載了十一條經脈的循行、病候和灸法**。根據其足臂、陰陽的命名特點,稱為"足臂十一脈灸經"和"陰陽十一脈灸經",反映了針灸學核心理論經絡學說的早期面貌。

    《難經》是一部可與《內經》相媲美的古典醫籍,相傳系秦越人(扁鵲)所作。該書內容簡要,辨析精微,進一步豐富和充實了針灸學理論體系。其中關于奇經八脈和原氣的論述,更補充了《內經》之不足。同時,還提出了八會穴,并對五輸穴按五行學說作了詳細的解釋。發明六經辨證的張仲景,在其著作《傷寒雜病論》中,不僅于方**面給人留下許多光輝的典范,而且在針灸學術上也有許多獨到的見解和貢獻。在他的著作中直接與針灸有關的條文達69條,主張針藥結合,辨證施治。已佚的《明堂孔穴針灸治要》(即《黃帝明堂經》)應該是這一時期有關腧穴的專著。以外科聞名于世的華佗亦精于針灸,創立了**的"華佗夾脊穴",著有《枕中灸刺經》(佚)。三國時期的曹翕擅長灸法,著《曹氏灸經》,可惜失傳。

   《內經》的問世,是先秦至西漢醫學發展的必然結果。此書約成書于戰國至秦漢時期,東漢至隋唐仍有修訂和補充。《內經》包括《素問》和《靈樞》兩部分,共18卷,162篇,它在匯總前人文獻的基礎上,以陰陽、五行、臟腑、經絡、腧穴、精神、氣血、津液等為基本理論,以針灸為主要醫療技術,用無神論觀點、整體觀點、發展變化的觀點、人體與自然界相應的觀點,論述了人體的生理、病理、診斷要領和防病治病原則,奠定了針灸學基礎理論,其中以《靈樞》所載針灸理論更為豐富和系統,故《靈樞》又稱"針經"。

    《內經》對經絡學說尤有精辟的論述,不但對十二經脈的循行走向,絡屬臟腑及其所主病證均有明確記載,而且對奇經八脈、十二經別、十五別絡、十二經筋、十二皮部的走向、分布、功能以及和經絡系統相關的根結、標本、氣街、四海等亦有記敘。《內經》對腧穴理論也有較多的論述,載有160個左右常用穴位的名稱,對特定穴理論闡述較詳,特別是對五輸穴理論闡述較**。還有原穴、下合穴、十五絡穴、五臟背俞等也都有載述。《內經》對刺法論述較為詳盡,補瀉手法上提出了迎隨補瀉、徐疾補瀉、呼吸補瀉、開闔補瀉等。在**方面,論述了**原則如"盛則瀉之,虛則補之"。取穴配穴方面提出了許多具體方法,如俞募配穴法、遠道取穴法等。《內經》記載了一百多種病癥,其中絕大多數**都應用針灸**。